Les outils du Référent Qualité

Visée professionnelle

Chargé le plus souvent d’animer la politique qualité de l’Établissement/service et de mettre en œuvre le plan d’amélioration, le « référent qualité » assure le suivi des actions d’amélioration, sous la responsabilité et avec le concours du responsable qualité et/ou des instances hiérarchiques.

Cette formation vise à développer la capacité des professionnels en situation de management de la qualité à animer la politique qualité de l’Établissement/service et à mettre en œuvre le plan d’amélioration, à travers les différents outils opérationnels de management conformes aux orientations et méthodes d’évaluation du nouveau référentiel HAS.

Personnes concernées et prérequis

Tout professionnel ayant à gérer l’amélioration continue de la qualité ou à s’impliquer de façon opérationnelle dans sa mise en œuvre, et devant maîtriser les techniques et outils nécessaires pour exercer cette fonction (outils organisationnels, managériaux et opérationnels). Pas de prérequis.

Objectifs opérationnels

• Acquérir les repères nécessaires à la définition des fonctions et des rôles du référent qualité.
• S’approprier les cadres méthodologiques nécessaires à l'élaboration et à la formalisation des outils du référent conformes aux orientations et méthodes d’évaluation du nouveau référentiel HAS.
• Savoir construire les outils de management de la qualité adaptés à la réalité de l’ESSMS.

Contenu

Les missions du référent qualité

• missions et responsabilités du référent qualité et du groupe projet,
• définition des missions et rôles professionnels à l’heure du nouveau référentiel HAS,
• champs de compétences du référent qualité et du groupe projet,
• conduire le projet « amélioration continue » au sein de la structure et rendre compte de l’avancement à la hiérarchie.

La participation du référent à la mise en œuvre de l’évaluation à différents niveaux

• engagement dans l’évaluation,
• place dans l’organisation de l’évaluation,
• participation aux différentes étapes du processus évaluatif jusqu’à la production du rapport d’évaluation et du plan d’action,
• réalisation des rapports d’étape et de la synthèse annuelle dans le cadre du rapport d’activité conformément à la réglementation en vigueur,
• communication interne et externe autour des résultats de l’évaluation.
• La gestion documentaire.

La méthodologie pratique de la démarche d’amélioration continue de la qualité en lien avec les orientations et les méthodes d’évaluation du nouveau référentiel HAS

• réalisation d’une autoévaluation avec le nouveau référentiel de la HAS
• l’approche par les processus et les risques
• Les nouvelles méthodes d’évaluation : accompagné traceur, traceur ciblé et audit système
• mise en œuvre des évaluations et exploitation de leurs résultats par la production d’un rapport d’évaluation assorti d’un plan de progrès,
• Réalisation d’un plan d’amélioration continue
• Réalisation des fiches action à partir du plan de progrès défini par l’Établissement/service,
• Définition des indicateurs de suivi et d’évaluation des réalisations et de leurs effets,
• Élaboration d’un tableau de bord de suivi des réalisations,
• Réalisation des bilans réguliers et analyse de l’avancement du PACQ dans le rapport annuel d’activité, conformément à la réglementation en vigueur,
• Réalisation des questionnaires de satisfaction,
• Élaborer les procédures et protocoles et la traçabilité y afférant.

Le management de la qualité et l’accompagnement aux évolutions.

• Le système de management de la qualité.
• Les outils de l’accompagnement : le soutien, l’adaptation des outils de management, la diffusion de la culture qualité.

Méthodes, moyens pédagogiques, évaluation des résultats

• Apports théoriques et méthodologiques, boîte à outils, études de cas pratiques.
• Support de cours.
• Mise en œuvre du dispositif d’évaluations.

Animation

Gilbert Fabre, 17 ans d’encadrement d’équipe, dont 7 en équipe de direction et 2 en direction générale, il est titulaire d’un DESS de Gestion et d’un DESS de Management par la Qualité. Depuis 20 ans, Gilbert Fabre accompagne les Direction Générales, les Directions et les Equipes d'Encadrement du social et du médico-social, par le conseil, la formation et le coaching. Il est intervenu dans plus de 200 ESSMS.