Gestion de la « crise » d’un enfant ou d’un adolescent

Visées professionnelles

De plus en plus fréquemment, les crises font souffrir les individus, le groupe et l'institution. Ce qui n'est ni pensable ni dicible faute de capacité d'élaboration est mis en actes, dans un mouvement de sidération de la pensée, entraînant une fracture du lien à la fois entre les personnes et au niveau psychique, La crise sera parfois tellement vioente qu'elle entraînera une demande de soins psychiatriques, qu'il sera possible ou non de mettre en place, selon l'offre de soins locale.

Le but de cette formation est de comprendre les mécanismes qui mènent à ces crises (et à certaines pathologies du lien ou psychiatriques), afin de les repérer pour anticiper les crises, et de connaître suffisamment bien ces dynamiques pour les calmer ou les contenir.

Dans ces moments, tout compte : la parole, la posture physique, les affects partagés, le lien, les représentations en jeu, la compréhension de la personne en crise.

Il s'agit d'une formation sur la transformation dans le travail éducatif qui permet de faire évoluer la situation. La première place est donnée au lien et à l'élaboration de ce qui se met en scène.

Personnes concernées et prérequis

Tout éducateur, moniteur, cadre, psychologue, soignant - secteur handicap, psychiatrie et Protection de l'Enfance - animant des groupes ou accompagnant des individus, ayant à faire à des personnes potentiellement en crise .

Pas de prérequis.

Objectifs opérationnels

• Identifier différents types de crise - repérer les symptômes annonciateurs
• Repérer les répétitions traumatiques, pour sortir du cycle
• Calmer les différentes crises (organigramme de réponses)
• Repérer et changer les dynamiques en place au sein du groupe
• Protéger sa santé au travail face à des jeunes en souffrance
• Déterminer les actions post-crise à mettre en place

Contenu

Le sujet en crise

• Agir ce qui ne peut pas se dire : les pathologies du lien et les carences d'élaboration chez l'Enfant et chez l'Adolescent
• Le "trop" d'excitation et le "pas assez" de pare-excitation
• Le psycho-trauma et ses effets
• Élaboration / mentalisation : comment ça marche ? Comme relancer ce travail ?
• Subjectivation et désubjectivation
• La crise clastique
• La crise de rage
• La crise de violence
• Les blessures auto-infligées
• La crise de répétition actée d'éléments de trauma infantile non élaborés
• L'agir de l'éducateur comme langage : la méthode de l'interprétation en actes

Le groupe et la crise

• Les phénomènes de groupe, les places prises dans un groupe
• Groupalité et groupes internes : les projections des difficultés des enfants et des adolescents dans le groupe
• Les mécanismes d'excitation des groupes
• Les mécanismes de défense individuelle et de défense groupale
• L'effet du trauma sur le groupe
• Emotionnel vs Rationel
• Détacher un jeune d'une position figée dans le groupe
• L'effet de tiers qui apaise un conflit groupal

L'impact sur les professionnels : se protéger

• L'épuisement liée au rôle de pare-excitation
• La fatigue liée à la sidération de la pensée
• L'effet de déliaison traumatique : le trauma vicariant
• Renforcer la subjectivation au travail
• Renforcer le lien et les transmissions
• S'appuyer sur l'équipe pour ne pas tout porter seul : faire exister psychiquement ses collègues et le cadre institutionnel
• Connaître et utiliser ce qui donne beaucoup d'énergie : la relance de l'élaboration, la subjectivation et la construction du lien
  

N.B. Ces points théoriques seront développés chacun sur une journée. Ils seront illustrés par des vignettes cliniques et des présentations de situations, mais surtout à partir d'un travail d'éclairage des situations vécues par les éducateurs eux-mêmes, dans une démarche qui valorise leur propre expérience et les implique davantage.

Méthodes, moyens pédagogiques, dispositif d'évaluations

• Alternance d'apports théoriques, d'études de cas et d'analyse de situations.
• Travail à partir des expériences vécues par l'équipe et de vignettes apportées par la formatrice.
• Mises en situation pour sentir l'effet de l'intervention, affiner cette dernière et prendre confiance dans la posture à tenir.
• Fiches de résumé et révision de corrigées tout au long de la formation.
• Mise en œuvre du dispositif d'évaluations incluant évaluation de la satisfaction, auto-évaluation, évaluation de l'atteinte des objectifs.

Animation

Catherine PFISTER, psychologue clinicienne, est titulaire d'un Doctorat de psychologie clinique, spécialité psychopathologie de l'Adolescent. Elle est formatrice et chargée de cours à l'Université Sorbonne Paris-Nord. Elle possède 10 ans d'expérience dans le soutien aux équipes éducatives des foyers de l'Aide Sociale à l'Enfance hébergeant des situations complexes et a plus de 16 ans d'activité professionnelle en hôpital psychiatrique, dans le soin du psycho-trauma en Italie et en Ile de France.

Ou autre intervenant.e expert en fonction des disponibilités et du lieu géographique de l'intervention.