Volet 1 : Contexte, Définitions des soins palliatifs et la législation
Historique et naissance des soins palliatifs.
Les définitions : soins palliatifs, le mourant, la fin de vie, stade terminal, euthanasie active, euthanasie passive, acharnement thérapeutique, traitement curatif, incurabilité, suicide assisté...
Droit et refus des soins?; la personne de confiance?; législations en Europe et en France.
La mort et les rituels dans différentes cultures?; la mort et les rituels en France.
Éthique des soins palliatifs.
Volet 2 : Ce que peut vivre une personne mourante ou en fin de vie
Enfant, adolescent, adulte et personne âgée, étapes de vie et rapport à la mort.
Spiritualité, religion, réflexion sur la mort et son irreprésentabilité.
Prédeuil et deuil : souffrance psychique et physique.
Les besoins physiologiques et psychologiques.
Regard de l’autre : peurs, pleurs et agressivité?; dignité, culpabilité.
Fin de vie et le sujet handicapé.
Volet 3 : Réflexions et accompagnement éducatif, soignant et de l’équipe
Mise en place de l’accompagnement en fin de vie : accueil et démarrage.
Fonction d’évaluation et réactivité dans l’accompagnement afin de favoriser des axes fondamentaux.
Relation d’aide et soutien psychologique?; comment dire ? Faut-il tout dire ?
Traitement de la douleur : antalgique, morphinique, sédatif....
Le toucher?; les massages?; les soins de confort?; l’empathie et l’ajustement de la distance psychique?; le passage de relais.
Repérer les signes de l’épuisement professionnel?; éthique, déontologie et valeurs.
La différence entre soigner et guérir?; pourquoi suis-je là ? Qu’est-ce que je fais là ? Ce type de travail a-t-il un impact sur moi et ma vie ? Quelles sont mes perspectives d’avenir ?
Volet 4 : Accompagnement et soutien aux familles
L’aidant?; souffrance et épuisement?; écoute.
Les étapes du deuil?; mécanismes de défense.
L’apaisement et le soulagement.
Volet 5 : Coordination et complémentarité
Identification des rôles de chacun dans l’accompagnement : la personne en fin de vie, la famille et l’équipe.
La cohérence de la politique des services de soins?; la prise de décision s?; rythme, cohérence des fonctions?; le décès et après…
La mort en institution et lieu de vie : rituel, enterrement, visite...